의료비 본인부담상한액 초과금 지급 조회 신청방법

    건강보험 본인부담금 상한제 환급 신청방법 및 정보에 대해 정리해드리겠습니다.

    보건복지부와 국민건강보험공단은 개인별 본인부담상한액이 확정되어 상환액 초과금 지급 절차를 시작하기로 했습니다.

    본인부담금 환급 신청 방법 및 , 소득분위 조회 등에 대해 알려드리도록 하겠습니다.

    건강보험 본인부담금 상한제 환급 신청 및 정보

     

    건강보험 본인부담금 상한제란?

    본인부담상한제는 과도한 의료비로 인한 국민의 경제적 부담을 경감해주기 위해 연간 본인부담금 총액이 개인별 상한 금액을 초과하는 경우 초과 금액을 국민건강보험공단이 대신 부담하여 가입자 및 피부양자에게 돌려주는 제도입니다.

    이 제도의 수혜자 및 지급액은 꾸준히 증가하고 있습니다.

    최근 11개년 지급액 입니다.

    잘 모르는 분들이 은근 많더라구요 그래서 제가 오늘 알려드릴 환급 신청 방법은 가족,친인척,지인들에게 널리 공유해주시길 바랍니다.

    본인부담상한제를 통해 가장 많은 수혜를 받은 계층은 소득 하위 50% 이하와 65세 이상의 고령층이 가장 많은 혜택을 본 것으로 알려졌습니다.

    소득분위별 본인부담상한액 및 월별 기준보험료

    소득분위는 건강보험 가입자(가구 기준)를 소득수준에 따라 10%씩 10분위로 나눈 지표로 1분위가 소득 수준이 가장 낮으며, 위로 올라 갈수록 소득 수준이 높아집니다.

     

    쉽게 한번 더 설명 드리자면 소득 분위에 따라 본인 부담 상한액이 정해지며, 정해진 의료비 보다 초과한 금액에 대해 국민건강보험공단에서 대신 부담해줘서 이미 부담한 금액에 대해 환급을 받을 수 있는 제도입니다.

     

    자신의 소득분위 알아보기

    복지로 홈페이지를 통해 소득분위를 알아볼 수 있습니다.

    위의 모의계산 서비스에서 기초연금,장애인연금, 국민기초 생활보장 셋 중 한가지를 선택하여 계산을 하면 됩니다.

    위 사진들의 정보를 입력한 후 결과보기를 클릭하면 자신의 소득 분위를 알 수 있습니다.

    모의계산 정보입력 화면(기초연금) (bokjiro.go.kr)

     

    teu/app/twat/twatb/twatbz/TWAT53007E

     

    www.bokjiro.go.kr

    실제로 환급 받은 두 가지 사례

     

    본인부담금 상한제 환급금 조회 및 지급 신청 방법

    상한액 의료비 초과금액의 지급 방법은 건강보험공단에서 환자의 계좌로 직접 지급하는 것으로 신청은 여러 방법이 있지만 가장 간단한 온라인 신청 방법에 대해 알려드리겠습니다.

     

    신청은 건강보험공단 누리집 홈페이지  The건강보험 앱을 통해 가능합니다.

    먼저 건강보험공단 홈페이지를 들어간 후 바로 보이는 환급금 조회 및 신청을 눌러줍니다.

    그 후 로그인을 하면 되는데 옛날에는 공동,금융인증서로만 가능했으나 요즘은 민간인증서를 통해서 간단하게 간편인증을 할 수 있습니다.

    저는 참고로 카카오톡 간편인증으로 로그인 했습니다.

    로그인 하고 나서 환급금 조회 및 신청을 다시 누르면 위 같은 정보가 나옵니다.

    저의 경우 병원을 잘 가지 않아서 환급금이 없습니다.

    환급금이 조회되면 신청하기를 눌러 신청하시면 됩니다.

    또 다른 방법으로는 국민건강보험 앱을 통해 신청 가능하며 신청 절차는 비슷하니 참고하시길 바랍니다.

    국민건강보험 (nhis.or.kr)

     

    국민건강보험

    이벤트 1 / 8

    www.nhis.or.kr

    The건강보험 - Google Play 앱

     

    The건강보험 - Google Play 앱

    The건강보험 서비스는 공단 홈페이지내의 주요 콘텐츠를 국민들이 모바일에서 쉽고 빠르게 많은 정보를 접할 수 있도록 구성하였습니다.

    play.google.com

    App Store에서 제공하는 The건강보험 (apple.com)

     

    ‎The건강보험

    ‎더 건강한 국민의 삶을 위해 모바일로 편리하게 민원서비스를 이용하세요. 1. 민원여기요 - 자격득실확인서, 보험료 납부확인서 등 증명서 5종을 제출기관에 팩스로 보낼 수 있습니다. - 보험

    apps.apple.com

    이상으로 건강보험 환급 받는 방법에 대해 알아보았습니다.

    정말 좋은 꿀팁 아래 두었으니 꼭 참고하시길 바랍니다.

     

    사는 동안 필요한 정보

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